蓝白格的博客

    昨天是母亲节。这是我母亲在得知自己患上乳腺癌后过的第一个母亲节。谨以此文献给我的母亲吧，希望她能乐观并坚强的与癌症斗争。

    如今，乳腺癌的发病率在西欧、北美等国家已占恶性肿瘤的第一位。在我国上海、北京等大城市，乳腺癌的发病率不仅居女性恶性肿瘤的首位，乳腺小叶增生和乳腺纤维瘤的发病率也迅速上升。有专家统计，乳腺增生症在30岁到50岁的女性人群中发病率为15%左右，在乳腺专科门诊中占50%至70%。

    很多女性朋友对相关知识也是有一些了解的。各种媒体都对乳腺疾病的知识做过宣传。但还是有很多人得了乳腺癌而不自知。是她们不懂得自检？是她们不去体检吗？在我身边就有很多人，知识懂得一大堆，单位体检年年查。可最后，发现自己得了乳腺癌，还都比较晚了。医学界已经有共识了，早期乳腺癌是可以治愈的。治愈啊！而且治愈率能达到90％－95％。但是我在辽宁省肿瘤医院里前前后后晃了快一年了，无论是从医生口中，还是从病人口中，我没有听到一例早期患者。我听医生说，早期是很少见到的，能达到2％－3％就不错了。这说明什么呢？我的母亲也是，每年都参加单位体检，但是，单位体检的作用就很值得怀疑了。我们单说乳腺吧，通常就是由医生进行触诊，好一点的最多做个B超。这显然是不够的。对于到底要做哪些检查，国家没有规定和标准。欧美等发达国家因为乳腺癌发病率高，所以都制定了严格的普查机制。所谓普查，就是要对所有的健康人群进行筛查。应该做哪些检查，高危人群应该做哪些进一步检查，都有国家标准。随着我国发病率的上升，国家也应该制定相关标准。

    再谈谈我们通常所说的自检。自检，是指通过自己的触摸能否摸到异物来预防乳腺病症。我说自检不可靠。甚至，我觉得自检没有用。

    第一个理由，专科医生的触诊错误率是相当高的，何况我们自己这样没有什么医学知识和临床经验的人。要靠自己来判断有没有不该有的东西是很难的。自检往往容易麻痹自己，欺骗自己，而使自己大意，忽略正规检查。第二个理由，就是当你能摸到的时候，基本99％不会是早期了。当然，有的人幸运，是良性的，可以治疗，如果是恶性的，就很麻烦。我们不能用生命做赌注。所以说，当你自己能检查到的时候往往已经错过最佳治疗时期了。

    所以，我建议女性朋友，根据自己的年龄，家庭史等因素，定期到医院做检查。据我在医院的观察和统计，30－45岁之间的患者，已经不少见了，这个年龄的人就应该建立定期的检查机制了，乳腺B超是年年要做的，如果长期有增生的人，需要至少3年做一次钼靶照相。如果增生多年不缓解，可考虑手术。45岁以上就要检查的更细一些，更频一些。现在医生的责任心大都不是很强，所以发现问题不能稀里糊涂，自己要研究研究。不能大夫说没事，就不上心了。我在医院见到很多，增生的患者最后都癌变了，还有很多良性的也变了。有很多人说，在医大检查的，说是增生，没什么大事，结果没几个月就发现癌变了。我们不能疑神疑鬼，没病怀疑自己有病，把自己搞崩溃。但是一但发现问题，即使是小问题，也要重视。一定要把问题搞清楚，搞明白。防微杜渐。医生的话不可不信，也不可全信。当医生说，你可以做做某某检查，也可以不做的时候，如果经济条件允许的话，就做吧。省钱有什么用呢。

    生命和健康是第一位的！

    (补充一点，男人也是能得乳腺疾病的。如乳腺增生，乳腺癌，我就见过不少呢。所以提醒男士朋友也要有这个意识。别不往这方面想。）